생리전 냉증가
일반적으로 냉이라고 부르는 질 분비물은 생리 주기별 호르몬의 변화로 인한 정상적인 질분비물일 수도 있고, 세균이나 곰팡이, 원충류 등에 감염되어 발생하는 병적 질분비물일 수도 있습니다.
정상적으로 배출되는 냉은 자궁경부(자궁 아래쪽에 위치, 질의 상부와 연결되는 부위)와 질에서 분비되는 액체로, 관계시 통증을 완화해 주고 배란기에는 난자가 자궁에 원활하게 안착시킬 수 있도록 도와주는 역할을 합니다.
생리전 냉증가 원인
보통 배란 전후나 생리 전후에 분비물의 양이 많아지는 것은 정상적인 생리현상입니다. 분비물이 맑고 투명하며 양이 많아지게 되면 배란이 가까워졌다는 것을 의미합니다.
하지만 냉이 탁하고 색이 연두색이거나 양이 많으면서 하얀 색이지만 치즈 덩어리 같거나 가려움증이나 화끈거리는 증상 등을 동반하는 경우에는 정상적인 냉이 아니므로 방치하지 말고 병원을 내원해 진찰을 받는 것이 좋습니다.
질에서 분비되는 정상적인 분비물인 냉은 맑고 투명하며 약간의 점성이 있습니다. 냄새나 덩어리가 지지는 않습니다.
하지만 염증에 의해 나타나는 비정상적인 분비물은 보통 악취를 동반합니다. 또한 덩어리 형태를 보이기도 하며 맑고 투명한 색이 아닌 하얀색 혹은 노란색, 초록색, 회색 등의 색상을 띄는 경우가 많습니다.
병적으로 생리전 냉증가 증상이 나타나는 원인은 다양하지만, 주요 원인은 질염입니다. 질염은 여성의 외음부인 질이 균에 감염되어 염증이 발생한 것을 말합니다.
크게 세균성 질염과 트리코모나스 질염, 칸디다 질염으로 구분할 수 있으며, 조기에 발견하면 비교적 쉽게 치료가 가능한 질병입니다.
세균성 질염에 감염되면 냉에서 생선 비린내 같은 냄새가 나고, 질 분비물인 냉이 묽으면서 회백색을 띠며, 가려움증과 통증이 나타날 수 있습니다.
트리코모나스 질염은 주로 관계를 통해 전파되며, 토리코모나스 원충 감염이 주 원인입니다. 녹황색의 기포가 많은 질 분비물인 냉이 분비되거나 악취를 동반하기도 하며, 가려움증 또는 화끈거림, 배뇨곤란을 호소하기도 합니다.
칸디다 질염은 소화기로부터 감염될 수도 있고, 속옷이나 수건 등으로 부터도 균이 옮기도 합니다. 가장 흔한 증상은 외음부와 질의 가려움증과 화끈거림과 배변 시 통증, 치즈같이 진하고 하얀 질 분비물이 나오는 경우가 많습니다.
질내 산성도가 깨지고 알칼리화 되면 비정상 균들이 활성화되어 세균성 질염에 걸리기 쉬운데, 세균성질염에 걸리면 양수나 태반이 감염되어 유산이나 저체중아, 조산에 영향을 줄 수 있어 치료를 늦추는 것은 좋지 않습니다.
생리전 냉증가 치료방법
배란 전후나 생리 전후에 정상적인 생리현상으로 냉의 양이 많아지는 것은 생리기간이 끝나면 자연스레 증상이 해소되기 때문에 큰 걱정을 하지 않아도 됩니다.
하지만, 질염 등 병적 증상으로 생리전 냉증가 현상이 나타난다면 병원을 내원해 전문적인 치료를 받는게 좋습니다. 치료는 항생제를 사용하는 것이 가장 일반적이며, 질정형태나 크림 또는 경구 형태로 된 항진균성 약물을 사용할 수도 있습니다.
질염치료제는 치료 효과 뿐만 아니라 정상적인 세균을 해치지 않아야 하며 부작용이 적어야 합니다. 때문에 전문의 소견 없이 스스로 판단해 약물이나 약제를 무분별하게 사용하는 것은 좋지 않습니다.
또한 약물은 상호작용 위험성이 낮아야 하며, 가임기 여성이나 임신부도 사용할 수 있는 안전성 등의 요건을 추가적으로 고려해 사용해야 합니다.
경구치료제 플루코나졸은 복약순응도가 높지만 간수치가 증가한다거나 피부발진, 두통, 구토, 복통 등의 전신적 부작용이 발생할 수 있는데, 발현비율도 6.8%~28%로 높은 편입니다.
스타틴계열의 고지혈증약이나 벤조디아제핀계 약물 등과 상호작용을 일으킬 수 있으며, 최근에는 플루코나졸 사용으로 내성균주가 생겨나 칸디다성 질염 재발이 많아지고 있는 것도 문제로 대두되고 있습니다.
